药物别名：曲马朵、曲拉马多、着麦得、马伯龙、奇曼丁、奥多、反胺苯环醇、Zumadol、Trodon
一级分类：
神经系统药物
二级分类：
镇痛药物
三级分类：
强镇痛药
药物别名：
曲马朵、曲拉马多、着麦得、马伯龙、奇曼丁、奥多、反胺苯环醇、Zumadol、Trodon
药物剂型：
1.片剂：50mg。2.胶囊：50mg。3.注射剂(粉)：50mg，100mg。4.栓剂：100mg。
药理作用：
本品为类阿片镇痛药。临床用其
盐酸盐。1.本品为阿片受体激动剂，镇痛作用稍弱；还具有
去甲肾上腺素能和5-HT能作用。2.有吗啡样镇咳作用，但无明显的呼吸抑制，镇咳作用约为可待因的1/2。3.尚有轻微的罂粟碱样的解痉作用，但对胃肠道、尿道的动力无影响，不引起便秘。4.对心血管及肝肾功能无影响，也不引起欣快、幻觉，
组胺释放。5.动物实验仅产生较弱的依赖性。本品有药物依赖性和药物滥用的临床报道。
药动学：
口服吸收迅速，吸收相t1/2约30min，2h可达血药峰值。口服的生物利用度为64%；栓剂的生物利用度为70%。t1/2约6h。在肝内代谢，24h内约有80%代谢物及原药随尿排出。
适应证：
可用于中度和严重急慢性疼痛，如创伤、产科、外科手术、诊断探查产生的疼痛和癌症疼痛等。
禁忌证：
1.禁用于催眠药、镇痛药或其他中枢神经系统作用药物的急性中毒。2.嗜酒者禁用，哺乳者孕妇禁用。3.对本品或任一类阿片敏感者禁用。4.肝肾功能不全或心脏病患者慎用。5.驾驶员或操作机械者工作时禁用。6.14岁以下儿童禁用。
注意事项：
1.不宜或用于轻度疼痛治疗。2.不宜作为对阿片有依赖性患者的替代品。
不良反应：
1.与其他镇痛药相似，可能出现出汗(尤其静脉注射太快时)、头晕、恶心、呕吐、食欲缺乏、口干、疲劳、嗜睡、精神迟钝，尤其在患者处于精神紧张时，不良反应更易出现。2.较少发生皮疹、低血压和排尿困难。3.静脉注射过快往往会出现面红、发热、出汗、心动过速。
用法用量：
1.口服胶囊或滴剂：每次50mg，一般可用50～100mg，每天2～3次。1天最高总量为400mg。2.皮下、肌内注射、静脉注射：每次50～100mg，也可稀释后静脉滴注，总量同上。3.本药栓剂每粒含药100mg，每天最多用4次。
药物相应作用：
1.与作用类似的中枢神经系统药物合用时，可增强其镇痛作用。2.与巴比土酸盐合用，可延长其镇痛作用。3.与地西泮合用，可增强其镇痛作用。
专家点评：
本品广泛应用于手术后痛、创伤痛、剧烈关节痛、神经痛和晚期癌痛。在正常分娩手术中可作为止痛药。未见对新生儿有呼吸抑制作用。但本品有一定的耐药性和潜在的依赖性。
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